« ENTRETIEN OPIOÏDES » et accompagnement du patient sous ANTALGIQUE DE PALIER II E-learning (asynchrone)

UNITÉ de Formation Continue

(Dimension cognitive)

E-learning

3 heures

-> SÉQUENCE 1 : LES DIFFÉRENTS TYPES DE DOULEUR (35 mn)

OBJECTIF :Définir et distinguer les différents types de douleur.

MÉTHODE PÉDAGOGIQUE : Mise à disposition de données via un diaporama animé avec des commentaires audio, une fiche « résumé » et des documents de référence téléchargeables.

ÉLÉMENTS DE CONTENU :

• PRÉAMBULE.

•     AUTOÉVALUATION INITIALE (PRÉ-TEST) - QUESTIONNAIRE « Où en êtes-vous sur l'accompagnement des patients sous antalgique de palier II ? »
•          Définition, épidémiologie de la douleur.
•      Mécanismes de la douleur : rappels sur les différentes voies impliquées dans le message douloureux.
•         Les différents types de douleur (nociceptive, neuropathique, dysfonctionnelle dont psychogène ; aigue/chronique…).
•          CONSULTATION D'UNE « FICHE ZOOM ».
•          CONSULTATION DE DOCUMENTS DE RÉFÉRENCE.
•        QUESTIONNAIRE intermédiaire : « Qu'avez-vous retenu sur ... ? ». A l'éclairage des données préalablement travaillées, l'apprenant reprend les questions initialement proposées, avec un seuil de réussite attendu d'au moins 70 % (renvoi aux données préalables si non atteint), et mise à disposition d'un « feed-back » (comparaison réponses données / réponses attendues).

-> SÉQUENCE 2 : LA PRISE EN CHARGE MÉDICAMENTEUSE DE LA DOULEUR (35 mn)

OBJECTIF :Connaître les 3 paliers d'antalgiques et les antalgiques de palier II.

MÉTHODE PÉDAGOGIQUE : Mise à disposition de données via un diaporama animé avec des commentaires audio, une fiche « résumé » et des documents de référence téléchargeables.

ÉLÉMENTS DE CONTENU :

•        Présentation des antalgiques de palier I, II et III selon l'OMS, avec indications, principales contre-indications, effets indésirables et interactions médicamenteuses.
•         L'échelle de puissance des opioïdes.
•         Les principes actifs et médicaments ciblés dans les entretiens opioïdes.
•         CONSULTATION D'UNE « FICHE ZOOM ».
•         CONSULTATION DE DOCUMENTS DE RÉFÉRENCE.
•         QUESTIONNAIRE intermédiaire : « Qu'avez-vous retenu sur ... ? ». A l'éclairage des données préalablement travaillées, l'apprenant reprend les questions initialement proposées, avec un seuil de réussite attendu d'au moins 70 % (renvoi aux données préalables si non atteint), et mise à disposition d'un « feed-back » (comparaison réponses données / réponses attendues).

-> SÉQUENCE 3 : LES PRINCIPALES RÈGLES DE BON USAGE (35 mn)

OBJECTIF :Connaître les principales règles de bon usage à dispenser lors de la dispensation d'opioïdes.

MÉTHODE PÉDAGOGIQUE : Mise à disposition de données via un diaporama animé avec des commentaires audio, une fiche « résumé » et des documents de référence téléchargeables.

ÉLÉMENTS DE CONTENU :

• Les posologies.
• Les principaux effets indésirables.
• Les risques de surdosage.
• Arrêt du traitement et sevrage.
• Les opioïdes dans la vie quotidienne (vigilance, gestion des médicaments au domicile, dépendance, idées reçues et représentations...).
• CAS CLINIQUE : « Céphalées liées à un abus médicamenteux sous codéine ».

•         CONSULTATION D'UNE « FICHE ZOOM ».
•         CONSULTATION DE DOCUMENTS DE RÉFÉRENCE.
•         QUESTIONNAIRE intermédiaire : « Qu'avez-vous retenu sur ... ? ». A l'éclairage des données préalablement travaillées, l'apprenant reprend les questions initialement proposées, avec un seuil de réussite attendu d'au moins 70 % (renvoi aux données préalables si non atteint), et mise à disposition d'un « feed-back » (comparaison réponses données / réponses attendues).

-> SÉQUENCE 4 : ZOOM SUR CERTAINES INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES (IAM) (35 mn)

OBJECTIF :Comprendre les mécanismes d'IAM s'appliquant aux antalgiques de palier II, afin de mieux les prévenir et/ou gérer leur survenue le cas échéant.

MÉTHODE PÉDAGOGIQUE : Mise à disposition de données via un diaporama animé avec des commentaires audio, une fiche « résumé » et des documents de référence téléchargeables.

ÉLÉMENTS DE CONTENU :

• Les principaux mécanismes d'interactions impliquées avec les antalgiques (addition d'effets et hépatotoxicité du paracétamol, opioïdes et alcool, syndrome sérotoninergique et tramadol...).
• CAS CLINIQUE : « Focus sur le syndrome sérotoninergique ».
• CAS CLINIQUE : « Focus sur le tramadol ».

•         CONSULTATION D'UNE « FICHE ZOOM ».
•         CONSULTATION DE DOCUMENTS DE RÉFÉRENCE.
•         QUESTIONNAIRE intermédiaire : « Qu'avez-vous retenu sur ... ? ». A l'éclairage des données préalablement travaillées, l'apprenant reprend les questions initialement proposées, avec un seuil de réussite attendu d'au moins 70 % (renvoi aux données préalables si non atteint), et mise à disposition d'un « feed-back » (comparaison réponses données / réponses attendues).

-> SÉQUENCE 5 : LES ENTRETIENS OPIOÏDES EN PRATIQUE + VALIDATION DE LA FORMATION (40 mn)

OBJECTIF : Retenir les points essentiels à intégrer dans sa pratique officinale dans la mise en place et la conduite des entretiens opioïdes, et valider l'Unité de formation continue de ce programme.

MÉTHODE PÉDAGOGIQUE :

•         Mise à disposition de données via des diaporamas animés avec des commentaires audio, des fiches « résumé » et des documents de référence téléchargeables.
•         QCM DE VALIDATION : A l'éclairage des thématiques préalablement travaillées, l'apprenant valide (note) cette unité cognitive au travers de la reprise des questions initialement proposées (cf. SÉQUENCE 1), avec un seuil de réussite attendu d'au moins 70 % (renvoi aux données préalables si non atteint), et mise à disposition d'un « feed-back » (comparaison réponses données / réponses attendues).

ÉLÉMENTS DE CONTENU :

•            Les conditions d'éligibilité du patient.
•        Les outils, structures et associations mis à disposition du pharmacien (questionnaire POMI, les supports AMELI et la fiche MÉMO pharmacien...) et du patient.
•         La conduite de l'entretien.
•         La traçabilité.
•         La facturation.
•          INTERVIEW: « Partage d'expérience autour d'un entretien motivationnel ».
•         CONSULTATION D'UNE « FICHE ZOOM ».
•         CONSULTATION DE DOCUMENTS DE RÉFÉRENCE.
•        VALIDATION FINALE – QUESTIONNAIRE (QCM) : « Qu'avez-vous retenu sur l'accompagnement des patients sous antalgique de palier II » ?

La Haute autorité de santé (HAS), en partenariat avec le Collège de médecine générale (CMG) et la Société française d'étude et de traitement de la douleur (SFETD), a publié en 2023 un guide sur le parcours de santé du patient douloureux chronique, centré sur les besoins du patient, et renforçant le lien ville hôpital, tout comme une meilleure coordination interprofessionnelle.

C'est en cohérence avec ce dispositif que le pharmacien d'officine a aujourd'hui l'opportunité de mettre en place des « entretiens opioïdes », entérinés par l'avenant conventionnel du 10 juin 2024.

La mise en place de cette mission d'accompagnement des patients de plus de 18 ans sous traitement antalgique de palier II lors de sa 2^ème délivrance, a pour vocation d'assurer le bon usage de cette catégorie de médicaments, tout en repérant les signes de mésusage et en contribuant à la prévention de pratiques addictives.

Ce programme, construit sur un renforcement des connaissances « cœur de métier », mais également sur l'appropriation d'outils pratiques pour la conduite de ces entretiens, a pour objectifs :

•         De rappeler les types de douleur et les 3 paliers d'antalgiques.
•       De synthétiser les règles de bon usage des antalgiques opiacés de palier II (posologies, plan de prise, principaux effets indésirables, surdosage, arrêt et sevrage...).
•         De décrire les principales interactions médicamenteuses impliquant les opioïdes.
•         De mesurer le degré de dépendance du patient au traitement.
•        De repérer les signes de surdosage afin de contacter le prescripteur et le médecin traitant le cas échéant.
•      De détailler la mise en place et la conduite de « l'entretien opioïdes », ainsi que les outils et ressources mis à la disposition du pharmacien et du patient.

• Pharmacien adjoint d'officine
• Pharmacien titulaire d'officine

LE PROGRAMME EST CONSTRUIT AUTOUR DES OUTILS PÉDAGOGIQUES SUIVANTS 

•          ACCES AUX DONNEES (texte, schémas, références bibliographiques, documents de référence, liens Web, vidéos, diaporamas…).
•            Mise à disposition de FICHES RÉSUMÉ et de DOCUMENTS DE RÉFÉRENCE téléchargeables.

• Possibilité de réfléchir tout aussi bien individuellement qu'en collaboration (discussions spontanées et partage des réflexions au travers de contacts directs, et/ou de la boîte aux lettres disponible en permanence, ainsi que du forum).

Notre accompagnement soutient les efforts d'apprentissage des apprenants dans le cadre de leur projet de formation ouverte à distance et favorise leur persévérance, leur motivation et leur participation.

Nous exerçons une veille permanente de ce dispositif, tant sur le fond que sur le suivi des apprenants.

La qualité de ce suivi permet également de pallier les éventuelles difficultés (techniques, organisationnelles, pédagogiques…) qui pourraient être rencontrées.

De façon globale, comment accompagnons-nous les apprenants et comment répondons-nous à leurs questions ?

Notre tutorat compte en moyenne 2 tuteurs pour 60 apprenants. 

•          1 tuteur administratif et technique (inscription et envoi du « mode d'emploi », aide à la connexion si nécessaire, accompagnement administratif / prises en charge, etc.) (9h00-12h30/14h00-19h00 - Sandra FRATELLI – mail et téléphone)
•        2 tuteurs scientifiques et pédagogiques (9h00-12h30/14h00-19h00 - Nathalie BRUN CALOP / Sophie LOGEROT (Mail, visio, téléphone et/ou boîte aux lettres)

Cet accompagnement s'exerce donc de façon asynchrone et asynchrone :

• Hotline : 9h00-12h30 / 14h00-19h00
• Contact e-mail : 9h00-12h30 / 14h00-19h00
• Forum : accessible 24h/24h
• Enquête de satisfaction

• Pour le FORUM, tous les échanges sont compilés, publiés et accessibles pour tous (après validation par le modérateur). Ils contribuent ainsi à la pédagogie et à l'apport technique et pratique.

EN RÉSUMÉ … Le suivi individualisé du parcours de l'apprenant

• Inscription sur la plateforme http://www.cj-formation.com.
• Attribution d'identifiants individuels.
• Envoi d'un mail de confirmation et du tutoriel.
• Réponse aux questions posées dans la « Boîte aux lettres ».
• Échanges individuels entre les concepteurs de la formation et l'apprenant.
• Relances systématiques lorsque les étapes de la formation ne sont pas démarrées / achevées dans les délais prévus.
• Envoi sur demande du suivi du parcours (PDF des modules achevés et des temps de connexion) et du tracking global du temps de connexion.

•          Rédaction et envoi d'une attestation de formation en fin de programme.