ACCOMPAGNEMENT DU PATIENT TRAITE PAR CHIMIOTHERAPIE ORALE Présentiel

Contenu de la formation (Matin)

Accueil des stagiaires (15 minutes)

• Tour de table de présentation. Identification des attentes et interrogations de chacun des stagiaires.
• Objectifs et déroulé de la session de formation 
• Evaluation des connaissances par un quizz pédagogique d'auto-évaluation ‘Début Formation'

Epidémiologie (20 minutes) 

• Les pathologies cancéreuses à fortes prévalences épidémiologiques chez l'adulte femme/homme, enfant, AJA. 
• Sein, Prostate, Colorectal, Broncho Pulmonaire 
• Sémiologie sommaire de la pathologie : Les différents facteurs de risque favorisant l'apparition de

ces cancers, symptômes associés ou complications.

Généralités sur la pathologie cancéreuse (20 minutes)

• Histologie et propriétés des cellules saines / cancéreuses
• Classification des tumeurs 
• Les stades du cancer 

Le parcours de soins d'un patient (20 minutes)

• Plan cancer et réseaux de soins, éducation thérapeutique, prise en charge psychologique. 
• La place et le rôle du pharmacien d'officine dans la chaine de soin des patients (du diagnostic à l'après-cancer) 
• Plan du parcours de soins 
• Notions sur les Investigations para cliniques dans l'objectif du diagnostic 
• Notions sur la consultation d'annonce 
• Quelques éléments de psycho oncologie 
• Rôle du pharmacien d'officine dans l'accompagnement

La psycho-oncologie (20 minutes)

• Comprendre et savoir adapter sa posture et sa communication en entretien selon le profil psychologique de son patient 

La prise en charge thérapeutique des pathologies cancéreuses (15 minutes)

• Les différents traitements contre les cancers -la chirurgie, les thérapies ciblées, la radiothérapie
• Les différents traitements anti-cancéreux

Les stratégies et traitements thérapeutiques anticancéreux  (30 minutes)

La Chimiothérapie conventionnelle et les évolutions récentes

• La chimiothérapie orale (CTO) délivrée en officine : Quel cancer peut être traité par CTO à ce jour ? Avantages/inconvénients de cette voie d'administration Les principales Molécules et dernières innovations Eléments de physico-chimie, pharmacotoxicologie, pharmacocinétique, clinique, efficacité, tolérance, Règles de délivrance, effets indésirables, interactions médicamenteuses ou alimentaires, élimination des déchets... Plans de prise et Précautions d'emploi et de conservations Interactions médicamenteuses et alimentaires Effets indésirables et comment les prendre en charge

Les toxicités des traitements anticancéreux (30 minutes)

• Les questions à se poser, les recommandations générales et spécifiques 
• Conseils pratiques aux patients en matière de règles hygiéno-diététiques, modalités d'utilisation et de conservation des médicaments, et de prévention de l'iatrogénèse 
• Les soins de support accompagnant la thérapeutique anti-cancéreuse 

La méthodologie et les bonnes pratiques de conduite d'un Entretien pharmaceutique individuel avec le patient sous CTO à l'officine (40 minutes)

• Méthodologie et modalités de conduite d'entretien pharmaceutique individuel d'un patient à l'officine le fond: les différents types d'entretiens, objectifs, modalités, durée, formalité, guide d'entretien, outils de saisie et sauvegarde du dossier patient,...
• La forme: adopter une démarche ‘centrée patient', déontologie, confidentialité, posture et intégration du profil psychologique du patient, les limites du rôle de conseil

Organisation et Mise en œuvre concrète et pratique des entretiens dans le cadre du quotidien d'une pharmacie d'officine (planning d'entretien, rémunération, règle de communication,salle d'entretien confidentiel, outils d'entretien et de suivi, prise en charge AMELI,.....)

Contenu de la formation (Après-midi)

Recrutement et intégration du patient (15 minutes)

• Informer et recruter le patient
• Formaliser l'adhésion du patient 

Mise en situation de conduite d'un Entretien initial (60 minutes)

• Recueil des informations sur le patient, sa maladie et ses traitements
• Déterminer à partir des médicaments présents sur l'ordonnance le type de pathologie cancéreuse traitée et les soins de support l'accompagnant. 
• Interagir avec le patient pour évaluer sa compréhension de la posologie, 

du plan de prise et de l'intérêt de chaque médicament, apprécier son observance tout relevant les éventuels objections , refus, à priori,

• Historique médicamenteux: Analyser de tous les médicaments pris par le patient pour évaluer tout risque d'interactions médicamenteuses; 
• Détection et gérer les interactions médicamenteuses et alimentaires 

avec les traitements de CTO prescrits pouvant s'avérer cliniquement significatives chez le patient 

• Gérer les conciliations médicamenteuses en rapport avec le médecin traitant ou autres prescripteurs. 
• Informer les patients sur les éventuels effets secondaires des traitements et de la conduite à tenir 
• Conclure et rendre compte de l'intérêt de cet entretien et rappel des informations ou points de vigilance relevés 
• Assurer une continuité du suivi : Prendre date pour un 2e entretien (voire 3eme) plus ciblé sur une ou plusieurs thématiques à approfondir

Mise en situation de conduite d'un Entretien : ‘Vie quotidienne et effets indésirables (60 minutes)

• Vivre avec la maladie et la thérapie

- Réorganiser son quotidien et ses habitudes privées et professionnelles pour optimiser l'observance, limiter les effets pour préserver l'autonomie et la qualité de vie du patient

- Faire concilier un rituel de soins et des prises de médicaments selon les habitudes quotidiennes du patient.

- Fêtes, voyage, vacances, sport,... : ce qui faut faire ou ne pas faire

- Des oublis de prise: quoi faire ?

• Agir et réagir face aux effets secondaires
• Mesures hygiéno-diététiques et exercices physiques adaptés

Mise en situation de conduite d'un Entretien ‘Observance' (60 minutes) 

• Evaluation de l'observance du patient 

• Savoir repérer les causes de la non-observance 

- Les facteurs d'une mauvaise adhésion

- Les facteurs de l'adhésion

- Comment se renseigner sur l'observance d'un patient ?

- Comment améliorer l'observance/persistance ?

• Accompagner les patients pour une meilleure observance en apportant des conseils, des solutions pratiques et si nécessaire des soins de support

Validation des acquis et perspectives (15 minutes)

• Tour de table des participants pour que chacun(e) vérifie ses acquis et puisse retenir l'essentiel de la formation pour une mise en pratique rapide et efficace de retour à l'officine 
• Quizz pédagogique d'auto-évaluation post-formation. 
• Satisfaction à chaud 

Cette formation a pour objectif de permettre aux professionnels de santé tels que les pharmaciens de dispenser une prise en charge optimale du patient sous traitements anticancéreux oraux dans le cadre d'entretien individuel et personnalisé à l'officine. Voici les objectifs à atteindre par les participants durant le déroulé de cette formation:

• Comprendre et situer la place, le rôle et les enjeux de la pharmacie d'officine dans la prise à charge coordonnée des patients sous CTO

oConnaitre les réseaux et le dispositif de soins dans lesquels s'inscrit la pharmacie d'officine en tant qu'acteur essentiel du Plan Cancer.

oCoordonner et renforcer la synergie avec les différents acteurs de santé tout en définissant les limites du rôle ‘conseil'

oApprendre à maintenir le lien avec les différents acteurs en ville et à l'hôpital

• Connaitre les différents types de cancers

oRevue des données épidémiologiques: Les différents types de pathologies cancéreuses, leurs facteurs de risques, leurs symptômes, leurs évolutions en France

oComprendre la survenue des cancers: étiologies, sémiologies, et les facteurs de risque prédisposant ou aggravant selon le profil de patient (sexe, âge,CSP,...)

• Acquérir et actualiser ses connaissances sur les stratégies et traitements thérapeutiques prescrits sous forme de chimiothérapies orales anticancéreuses (CTO) à l'officine

oAvoir une meilleure connaissance globale du parcours thérapeutique des malades du cancer

oConnaitre les stratégies et traitements thérapeutiques, notamment les thérapies innovantes les plus souvent mise en œuvre selon le type de cancer et le profil patient

oEtre en mesure de valider ou non une prescription de chimiothérapie

oEtre en mesure de conseiller et éduquer le patient avant pendant et après son traitement dans la gestion des toxicités, effets indésirables et des interactions possibles.

• Connaitre la méthodologie et les bonnes pratiques de conduite d'un Entretien pharmaceutique individuel avec le patient sous CTO à l'officine

oAméliorer ses pratiques et ses comportements d'entretien pharmaceutique autant sur le fond (types, objectifs, modalités, durée, formalité, guide d'entretien, outils, LGO,

formulaire AMELI... ) que sur la forme (posture et intégration du profil psychologique du patient.)

oSavoir quand comment et à qui proposer et promouvoir cet accompagnement au patient durant sa visite au comptoir

oSavoir où trouver les informations utiles sur les caractéristiques des traitements (interactions médicamenteuses, précautions d'emploi et principaux effets indésirables)

oDélivrer une communication claire, précise, bienveillante en donnant au patient des informations en harmonisées avec les autres messages reçus par le corps médical

oMise en œuvre pratique de cette prestation d'entretien dans le cadre d'une pharmacie d'officine.

• Différentes mises en situation : les objectifs et les enjeux des différents types d'entretiens à mener avec le patient

oEntretien ‘initial' – Savoir échanger avec le patient sur sa pathologie, ses craintes, ses attentes, après avoir retenu les généralités sur le cancer et les notions de stratégies thérapeutiques - Connaitre, prévenir et informer le patient sur les interactions médicamenteuses entre les CTO et les éventuels autres traitements.

oEntretien ‘Vie quotidienne' : connaitre et savoir communiquer sur les toxicités principales et effets indésirables dues aux traitements en chimiothérapie orale. Savoir donner des conseils et les soins supports adaptés pour prévenir et/ou amoindrir les effets indésirables.

oEntretien ‘Observance' : Comprendre les leviers de l'observance et accompagner les patients pour cette meilleure observance

1. Expose des grandes lignes théoriques sous forme de power point, utilisation d'outils pédagogiques

2. Autoévaluation pré et post formation

3. Des cas pratique seront proposés aux apprenants afin de résumer et formaliser les connaissances acquises au cours de la formation

4. Techniques d'animation

1. Expose des grandes lignes théoriques sous forme de power point, utilisation d'outils pédagogiques

2. Autoévaluation pré et post formation

3. Des cas pratique seront proposés aux apprenants afin de résumer et formaliser les connaissances acquises au cours de la formation

4. Techniques d'animation

5. Mise à disposition au cours et/ou à l'issue de la formation de documents supports papiers et documents de synthèse récapitulatifs remis à chaque participant. 

1. Évaluation des prérequis en début de séance

2. Évaluation des acquis en fin de séance

3. Mise en situation, jeux de rôle

4. Évaluation de la satisfaction : 

Le jour de la formation (selon recommandations HAS – fiche Formation présentielle) :

Évaluation des apprentissages réalisés en termes de connaissances et compétences au cours de la formation :

• Évaluation diagnostique (pré-test) : Quizz pédagogique d'auto-évaluation en début de formation à compléter par chaque stagiaire.
• Evaluations formatives : questionnaires des connaissances, cas de comptoir, mises en situation, cas pratiques
• Evaluation sommative (post-test) : Quizz pédagogique d'auto-évaluation en fin de formation corrigé et noté avec le formateur en fin de session.
• Formulaires de satisfaction à chaud : Évaluation de la formation et des réactions des apprenants
  J+ 30 jours après la formation
• Chaque stagiaire reçoit un questionnaire pour procéder à l'évaluation à froid de la formation.

Philippe MINIGHETTI - Docteur en pharmacie , concepteur et formateur en formation professionnelle continue

Nathalie BARRES - Docteur en pharmacie, formateur en formation professionnelle continue

• Prix TITULAIRE avec PEC FIFPL* : 300€ HT (360€ TTC)
• Prix TITULAIRE avec PEC ANDPC* : 300€ TTC Si prise en charge ANDPC validée ou 360€ TTC
• Prix SALARIÉS OPCO-EP* : 245€ HT (294€ TTC)

*Possibilité de prise en charge par un organisme de collecte agréé dans la limite de fonds disponible et sauf mention contraire

(Frais de dossier administratif de 20€ HT en sus)