Risque de chute d'origine médicamenteuse chez la PERSONNES ÂGÉES E-learning (asynchrone)

Toutes nos formations sont accessibles aux personnes en situation de handicap.

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Le pharmacien, dans plusieurs de ses modes d'exercice (hospitalier, officinal ou encore en EHPAD) est tout particulièrement impliqué dans la prise en charge de ces patients fragiles, qui subissent des transformations métaboliques retentissant sur la pharmacologie et sur la biotransformation de leurs médicaments (pharmacocinétique).

A ce titre, le renforcement de la prévention de l'iatrogénèse médicamenteuse s'avère essentiel, avec en particulier la prévention du risque de chute, risque majeur et aux conséquences potentiellement gravissimes pour cette catégorie de population. Bien qu'elle soit généralement d'origine multifactorielle, il est recommandé de rechercher une origine iatrogène à la chute, via notamment l'identification de facteurs de risques en lien avec le médicament (polymédication, hypotension orthostatique, hypoglycémie...).

Pour toutes ces raisons, il est ainsi indispensable que le pharmacien connaisse et applique un ensemble de règles essentielles, assorties de précautions à prendre et à promouvoir.

ÉTAPE 1 : AUTOEVALUATION INITIALE (PRE-TEST)

(30mn)

QUESTIONNAIRE « Où en êtes-vous sur le médicament chez la personne âgée ? »

Prise de conscience des connaissances personnelles. L'apprenant s'autoévalue sur ses connaissances dans ce domaine. Une note est attribuée, sans accès aux corrections, et ce questionnaire ne peut être effectué qu'une seule fois.

ÉTAPE 2 : LA PHYSIOPATHOLOGIE DE LA PERSONNE ÂGÉE

(40mn)

DONNEES :

• Démographie des personnes âgées en France,
• Le vieillissement et ses conséquences
• Les effets du vieillissement sur... (1) : SNC - système cardiovasculaire - reins
• Les effets du vieillissement sur... (2) : appareil digestif - organes sexuels - peau et phanères
• Les effets du vieillissement sur... (3) : système immunitaire – appareil locomoteur - appareil respiratoire - organes des sens
• Consultation d'une « FICHE ZOOM »
• Consultation de documents de référence

QUESTIONNAIRE posttest : « Qu'avez-vous retenu sur ... ? ». A l'éclairage des données préalablement travaillées, l'apprenant reprend les questions initialement proposées, avec un accès aux corrections (feed-back).

ÉTAPE 3 : LES MODIFICATIONS PHARMACOLOGIQUES CHEZ LA PERSONNE ÂGÉE

(40mn)

DONNEES :

• Pharmacocinétique et...

o ... absorption

o ... distribution

o ... métabolisme

o ... élimination

• Pharmacodynamie et récepteurs
• Cas Clinique
• Consultation d'une « FICHE ZOOM »
• Consultation de documents de référence

QUESTIONNAIRE posttest : « Qu'avez-vous retenu sur ... ? ». A l'éclairage des données

préalablement travaillées, l'apprenant reprend les questions initialement proposées, avec

un accès aux corrections (feed-back).

ÉTAPE 4 : LES MÉDICAMENTS POTENTIELLEMENT INAPPROPRIÉS (MPI)

(40mn)

DONNEES :

• La liste de Laroche : 3 catégories et 5 situations cliniques particulières
• L'outil STOP-START
• Et... du bon sens et de la prudence ! Quelques exemples...
• Cas Clinique
• Consultation d'une « FICHE ZOOM »
• Consultation de documents de référence

QUESTIONNAIRE posttest : « Qu'avez-vous retenu sur ... ? ». A l'éclairage des données préalablement travaillées, l'apprenant reprend les questions initialement proposées, avec un accès aux corrections (feed-back).

ÉTAPE 5 : LES EFFETS IATROGÈNES LES PLUS FRÉQUEMMENT RECENSÉS

(50mn)

DONNEES :

• Quelques définitions !
• Et aussi quelques chiffres...
• Le médicament peut-il être à l'origine de la "plainte" du patient ?
• Certains facteurs de risque environnementaux
• Cas clinique
• Consultation d'une « FICHE ZOOM »
• Consultation de documents de référence

QUESTIONNAIRE posttest : « Qu'avez-vous retenu sur ... ? ». A l'éclairage des données préalablement travaillées, l'apprenant reprend les questions initialement proposées, avec un accès aux corrections (feed-back).

ÉTAPE 6 : ZOOM SUR LA CHUTE CHEZ LA PERSONNE ÂGÉE

(50mn)

DONNEES :

• Les recommandations
• Les causes médicamenteuses
• Zoom sur les antihypertenseurs / hypotenseurs
• Zoom sur l'HbA1c
• Zoom sur l'hyponatrémie
• Zoom sur la charge anticholinergique
• Cas Clinique
• Consultation d'une « FICHE ZOOM »
• Consultation de documents de référence

QUESTIONNAIRE posttest : « Qu'avez-vous retenu sur ... ? ». A l'éclairage des données préalablement travaillées, l'apprenant reprend les questions initialement proposées, avec un accès aux corrections (feed-back).

ÉTAPE 7 : LES RELATIONS QUE LE PATIENT ENTRETIENT AVEC SES MÉDICAMENTS

(40mn)

DONNEES :

• Certaines des composantes de la relation patient / médicament
• Deux notions essentielles : "acceptation" et "représentations"
• Un exemple d'outil : l'entretien motivationnel
• Cas clinique : 1 vidéo autour de l'entretien motivationnel
• Consultation d'une fiche « FICHE ZOOM »
• Consultation de documents de référence

QUESTIONNAIRE posttest : « Qu'avez-vous retenu sur ... ? ». A l'éclairage des données préalablement travaillées, l'apprenant reprend les questions initialement proposées, avec un accès aux corrections (feed-back).

ÉTAPE 8 : DES PROPOSITIONS D'ACTIONS PRÉVENTIVES

(40mn)

DONNEES :

• Attention à certains facteurs environnementaux
• Le cas particulier des troubles de la déglutition
• Pharmacie et EHPAD
• Pour conclure... Le Bon Usage du Médicament (BUM) chez la personne âgée
• Cas clinique
• Consultation d'une « FICHE ZOOM »
• Consultation de documents de référence

QUESTIONNAIRE posttest : « Qu'avez-vous retenu sur ... ? ». A l'éclairage des données préalablement travaillées, l'apprenant reprend les questions initialement proposées, avec un accès aux corrections (feed-back).

ÉTAPE 9 : VALIDATION FINALE (POST-TEST)

(30mn)

QUESTIONNAIRE : « qu'avez-vous retenu sur le médicament chez la personne âgée » ?

A l'éclairage des thématiques préalablement travaillées, l'apprenant valide (note) cette unité cognitive au travers de la reprise des questions initialement proposées (cf. ÉTAPE 1).

Le pharmacien, dans plusieurs de ses modes d'exercice (hospitalier, officinal ou encore en EHPAD) est tout particulièrement impliqué dans la prise en charge de ces patients fragiles, qui subissent des transformations métaboliques retentissant sur la pharmacologie et sur la biotransformation de leurs médicaments (pharmacocinétique).

A ce titre, le renforcement de la prévention de l'iatrogénèse médicamenteuse s'avère essentiel, avec en particulier la prévention du risque de chute, risque majeur et aux conséquences potentiellement gravissimes pour cette catégorie de population. Bien qu'elle soit généralement d'origine multifactorielle, il est recommandé de rechercher une origine iatrogène à la chute, via notamment l'identification de facteurs de risques en lien avec le médicament (polymédication, hypotension orthostatique, hypoglycémie...). Pour toutes ces raisons, il est ainsi indispensable que le pharmacien connaisse et applique un ensemble de règles essentielles, assorties de précautions à prendre et à promouvoir.

Afin de permettre aux personnes âgées de bénéficier des effets positifs des médicaments, tout en veillant in fine au bon usage du médicament et à la réduction de l'iatrogénèse médicamenteuse, en particulier en lien avec un risque de chute, les objectifs pédagogiques de ce programme sont :

• D'accroître la vigilance du pharmacien vis-à-vis des effets indésirables, des interactions médicamenteuses, des Médicaments Potentiellement Inappropriés (MPI), de l'adhésion au traitement et du plan de prise,

• D'être force de proposition auprès du médecin dans l'optimisation de la prescription médicamenteuse,

• De contribuer à la sécurisation du circuit du médicament (au domicile de la personne âgée, en service de soin tout comme en EHPAD).

Cette unité de formation continue se compose de plusieurs étapes (chaque thématique pouvant être revue à loisir), et est clôturée par un questionnaire de validation.

Ce format en e-learning de 6 heures, développé sur des sessions de 2 mois, permet ainsi à l'apprenant de se concentrer à son rythme, en progressant de façon compatible avec sa pratique de terrain, tout en consolidant progressivement ses acquis cognitifs.

Ajustement en cours de parcours et en temps réel :

• Modalités de positionnement initial (évaluation diagnostique) : autoévaluation initiale (pré-test sous forme de Questions à Choix Multiples) : « Où en êtes-vous sur la prise en charge pharmaceutique de la personne âgée ? » (30 minutes).

• Modalités de positionnement intermédiaire : autoévaluations intermédiaires (posttests sous forme de Questions à Choix Multiples) : « Qu'avez-vous retenu sur ?» à l'issue des étapes 2 à 7 (pouvant être réalisé plusieurs fois) - 5 minutes x 7 (35 minutes). Si la note est inférieure à 13/20 (65 %), l'apprenant est renvoyé à l'étape antérieure afin de la retravailler de façon à la valider et passer à l'étape suivante.

• Modalités de validation finale de l'Unité (suivi de la production OBLIGATOIRE) : questionnaire (QCM) de synthèse : « Qu'avez-vous retenu sur la prise en charge pharmaceutique de la personne âgée ? » (30 minutes), évalué par un score sur 20 (si la note est inférieure à 13/20 (65 %), l'apprenant est renvoyé aux étapes antérieures afin de les retravailler de façon à valider cette Unité).

Le programme est construit autour des outils pédagogiques suivants :

- Accès aux données (texte, schémas, références bibliographiques, rappels, liens Web, vidéos…).

- Mise à disposition de FICHES RÉSUMÉ téléchargeables.

- Échange individualisé avec le(s) concepteur(s).

- Possibilité de réfléchir tout aussi bien individuellement qu'en collaboration (discussions spontanées et partage des réflexions au travers de contacts directs, et/ou de la boîte aux lettres disponible en permanence, ainsi que du forum).

Notre accompagnement synchrone et asynchrone :

Notre accompagnement soutient les efforts d'apprentissage des apprenants dans le cadre de leur projet de formation ouverte à distance et favorise leur persévérance, leur motivation et leur participation. Nous exerçons une veille permanente de ce dispositif d'autoformation, tant sur le fond que sur le suivi des apprenants. La qualité de ce suivi permet également de pallier les éventuelles difficultés (techniques,

organisationnelles, pédagogiques…) qui pourraient être rencontrées.

Notre tutorat compte en moyenne 2 tuteurs pour 60 apprenants.

• 1 tuteur administratif et technique (inscription et envoi du « mode d'emploi », aide à la connexion si nécessaire, accompagnement administratif / prises en charge,etc.) (9h00-12h30/14h00-19h00 - Sandra FRATELLI – mail et téléphone)
• 2 tuteurs scientifiques (9h00-12h30/14h00-19h00 - Nathalie BRUN CALOP / Sophie LOGEROT (Mail, visio, téléphone et/ou boîte aux lettres)

Cet accompagnement s'exerce donc de façon asynchrone et asynchrone :

- Hotline : 9h00-12h30 / 14h00-19h00

- Contact e-mail : 9h00-12h30 / 14h00-19h00

- Forum : accessible 24h/24h

- Enquête de satisfaction

-> Pour le forum, tous les échanges sont compilés, publiés et accessibles pour tous (après validation par le modérateur). Ils contribuent ainsi à la pédagogie et à l'apport technique et pratique.

-> Pour les échanges individuels et l'enquête de satisfaction : si leur contenu apporte une plus-value à la formation, ils peuvent être reportés dans le FORUM, voire dans le corpus du cours lui-même, lors des mises à jour. Un mail est alors envoyé aux apprenants de façon à les informer de cette mise à jour.

• Inscription sur la plateforme http://www.cj-formation.com
• Attribution d'identifiants individuels
• Envoi d'un mail de confirmation et du tutoriel
• Réponse aux questions posées dans la « Boîte aux lettres »
• Échanges individuels entre les concepteurs de la formation et l'apprenant
• Relances systématiques lorsque la formation n'est pas démarrée / achevée dans les délais prévus
• Envoi sur demande du suivi du parcours (PDF des modules achevés et des temps de connexion) et du tracking global du temps de connexion
• Rédaction et envoi d'une attestation de formation en fin de programme

• Prix TITULAIRE avec PEC FIFPL* : 300€ HT (360€ TTC) + 15€ HT (18€ TTC) de repas
• Prix TITULAIRE avec PEC ANDPC* : 300€ HT (360€ TTC) + 15€ HT (18€ TTC) de repas
• Prix SALARIÉS OPCO-EP* : 245€ HT (294€ TTC) + 15€ HT (18€ TTC) de repas